1月16日,全區(qū)醫(yī)療保障工作會議在呼和浩特召開,全面總結(jié)“十四五”時期醫(yī)保改革發(fā)展成效,部署2026年重點工作,為“十五五”時期醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展開好局。
據(jù)了解,“十四五”時期,全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)實現(xiàn)歷史性跨越,各級醫(yī)保部門主動服務經(jīng)濟社會發(fā)展大局,堅定不移推進改革創(chuàng)新,堅持不懈完善制度功能,持之以恒優(yōu)化管理服務,圓滿完成了各項醫(yī)保改革發(fā)展任務。
2026年,全區(qū)各級醫(yī)保部門將持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,以制度規(guī)范統(tǒng)一為抓手,著力強保障、嚴監(jiān)管、優(yōu)服務、促賦能,推進醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要鞏固拓展參保成果,織密全民醫(yī)保網(wǎng)。從時間、方法、對象、技術、體驗、宣傳等方面常抓不懈、精準發(fā)力,做好參保擴面工作。要持續(xù)完善基本醫(yī)保制度,夯實三重保障基礎。穩(wěn)妥推進基本醫(yī)保自治區(qū)級統(tǒng)籌,規(guī)范大病保險,完善醫(yī)療救助制度。要積極適應人口發(fā)展戰(zhàn)略,下大力服務好“一老一小”。要完善生育保險制度,全面落地新的生育支持政策,推進長期護理保險發(fā)展,研究制定更貼心的適老舉措。要支持商業(yè)健康保險發(fā)展,健全多層次醫(yī)療保障體系。推動商保創(chuàng)新藥目錄落地,支持引導商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保銜接互補、差異化發(fā)展。要促進“三醫(yī)”協(xié)同,推動醫(yī)療機構健康發(fā)展。建立醫(yī)療服務價格管理新機制,深化醫(yī)保支付方式改革,推進緊密型縣域醫(yī)共體打包付費,推進藥品耗材集采提質(zhì)擴面和價格治理。要加強醫(yī)?;疬\行管理,保障基金安全合理使用。強化跨部門協(xié)同聯(lián)動,推動基金監(jiān)管常態(tài)化、長效化。做好基金運行分析,提高資金使用效益。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保資源配置,方便群眾就醫(yī)購藥。要持續(xù)優(yōu)化管理服務,促進醫(yī)保經(jīng)辦提質(zhì)增效。構建與自治區(qū)級統(tǒng)籌相適應的經(jīng)辦服務體系,持續(xù)加強精細化管理、推進“三結(jié)算”擴面提效、深化信息平臺應用,優(yōu)化提升服務水平。要強化數(shù)智賦能,提高醫(yī)保信息化水平。發(fā)揮醫(yī)保信息平臺支撐引領作用,建立智慧醫(yī)保創(chuàng)新應用實驗室,建設醫(yī)保影像云,用好醫(yī)保信息平臺盟市專區(qū),賦能醫(yī)保各項工作提質(zhì)增效。(記者 梅剛)
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